PACIENTE PEDIÁTRICO CON LESIÓN POR VIRUS DE

Resumen

Introducción. El papiloma oral escamoso (POE) es una lesión verrugosa, asociada al virus del papiloma humano (VPH). La OMS lo define como un rango de lesiones exofíticas y polipodes de epitelio hiperplásico con una morfología verrucosa o similiar a coliflor [1], se desconoce la forma en la que el POE se transmite. No presenta predilección por edad o sexo pero suele ser más común en la ñinez [2], preferentemente se localiza en el lengua, paladar blando y úvula aunque puede aparecer en cualquier sitio de la mucosa oral [1,3,4].

Reporte de caso. Paciente femenino de 5 años de edad, se presentó a la clínica de medicina bucal del CUCS acompañada de la madre con motivo de consulta ¨revisión a la niña¨. Sin antecedentes de importancia. Hace un mes la madre se percató de una lesión en paladar duro, el médico le indicó ampicilina (250 mg en suspensión) sin mejoría. A la exploración intraoral, se encontró un nódulo asintomático de aproximadamente 1 centímetro de diámetro, en el paladar duro, de base pediculada, superficie papilar, color rosado (figura 1). Se realizó biopsia excisional para posteriormente instaurar el diagnóstico definitivo de POE (figura 2).

Discusión. El POE se encuentra asociado a la infección por los tipos 6, 11 y 16 de VPH, sin embargo existe controversia sobre la vía de transmisión en niños. Aunque la localización de la lesión y la clínica del presente caso es similar a lo reportado en la literatura [5], es importante realizar el diagnóstico diferencial de las lesiones papilomatosas en niños, ya que pudieran estar asociadas a abuso sexual, el examen histopatológico confirmó el diagnóstico clínico.

Conclusiones. Es importante diferenciar al POE de otras lesiones papilomatosas principalmente en niños. A través de una biopsia excisional y el posterior estudio histopatológico se puede establecer un diagnóstico y tratamiento adecuados.